24小時(shí)心理咨詢熱線：96525
-
掃一掃關(guān)注公眾號(hào) -
就醫(yī)助手
在精神疾病的領(lǐng)域中,，幻聽(tīng)和妄想是兩種極具代表性的異?，F(xiàn)象,，它們就像一扇扇通往患者獨(dú)特精神世界的大門(mén),，展現(xiàn)出令人匪夷所思的 “奇思妙想”,。
L先生今年31歲,，診斷精神分裂癥,，來(lái)院時(shí)雙眼緊閉,，不時(shí)用手去揉搓自己的眼皮,。問(wèn)他為什么住院,，他說(shuō)：“我的腦子被卡住了，這導(dǎo)致我眼睛也睜不開(kāi),，人都不能動(dòng)了,。”
小D今年19歲,，診斷分離轉(zhuǎn)換性障礙,，雖然年齡不大，但已經(jīng)是第三次入住我院,。他入院時(shí)情緒異常激動(dòng),，嘴里大喊著：“我是張起靈，你們都給我讓開(kāi),，我有偉大的使命,，擋我者死！”
H先生今年46歲,，診斷偏執(zhí)型精神分裂癥,，他時(shí)常一臉認(rèn)真地對(duì)護(hù)士說(shuō)：“護(hù)士,，我腦子里有聲音，他一直叫我去抱護(hù)士,，我不想聽(tīng)他的,，我該怎么辦？”
幻聽(tīng)：神秘的聲音從何而來(lái),？
幻聽(tīng),，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是患者在沒(méi)有任何外部真實(shí)聲音刺激的情況下卻能聽(tīng)到聲音,。這些聲音在患者的主觀體驗(yàn)中無(wú)比清晰,，仿佛是外界真實(shí)傳入耳朵的信息。
命令性幻聽(tīng)：無(wú)法違抗的指令
在命令性幻聽(tīng)中,，患者會(huì)聽(tīng)到一個(gè)或多個(gè)聲音,，向他們下達(dá)各種指令。這些指令往往簡(jiǎn)潔明了,，但卻極具危險(xiǎn)性,。例如，患者可能會(huì)聽(tīng)到 “跳下去”“拿刀割自己” 等可怕的命令,。由于這些聲音在患者的感知中具有權(quán)威性,，他們常常難以抵抗這種驅(qū)使，從而做出傷害自己或他人的行為,。
評(píng)論性幻聽(tīng)：如影隨形的評(píng)價(jià)者
評(píng)論性幻聽(tīng)則讓患者時(shí)刻處于被評(píng)價(jià)的狀態(tài),。患者會(huì)聽(tīng)到有人在對(duì)他們的一舉一動(dòng)進(jìn)行評(píng)判,，內(nèi)容可能是批評(píng)、嘲笑,，也可能是贊揚(yáng),。比如，患者在走路時(shí),，會(huì)聽(tīng)到 “他走得真難看”“看,，這個(gè)人真傻” 之類的聲音。這種持續(xù)不斷的負(fù)面評(píng)價(jià)會(huì)嚴(yán)重?fù)p害患者的自尊心和自信心,，使他們陷入極度的痛苦和自我懷疑之中,。
爭(zhēng)論性幻聽(tīng)：腦海中的激烈爭(zhēng)吵
想象一下，在患者的腦海里有兩個(gè)或多個(gè)聲音在激烈地爭(zhēng)吵,，這就是爭(zhēng)論性幻聽(tīng),。這些聲音各執(zhí)一詞，圍繞著某個(gè)話題或者患者本身展開(kāi)激烈的辯論,?；颊呔拖褚粋€(gè)無(wú)助的旁觀者,，被迫聽(tīng)著這些聲音在自己的頭腦中 “大戰(zhàn)”。這種幻聽(tīng)會(huì)讓患者感到極度的煩躁和焦慮,，嚴(yán)重干擾他們的思維和注意力,，使他們無(wú)法正常地進(jìn)行日常活動(dòng),，如學(xué)習(xí),、工作或社交。
妄想：堅(jiān)不可摧的錯(cuò)誤信念如何誕生,？
妄想是一種頑固且荒謬的信念,，患者對(duì)其深信不疑，即使周圍的人用確鑿的證據(jù)和邏輯去反駁,，也無(wú)法改變他們的想法,。
被害妄想：無(wú)處不在的威脅
被害妄想是最常見(jiàn)的妄想類型之一?；颊邎?jiān)信自己正處于危險(xiǎn)之中,，有人在暗中策劃著對(duì)他們不利的行動(dòng)。他們會(huì)覺(jué)得周圍的人都不可信,，甚至是自己的親人也可能是加害者的一部分,。例如，患者可能認(rèn)為飯菜里被下了毒,，或者家里被安裝了監(jiān)控設(shè)備,，一舉一動(dòng)都被監(jiān)視著。他們可能會(huì)采取一些極端的自我保護(hù)措施,，如拒絕進(jìn)食,、閉門(mén)不出等。
夸大妄想：自我認(rèn)知的嚴(yán)重扭曲
夸大妄想使患者對(duì)自己的能力,、身份或財(cái)富產(chǎn)生了不切實(shí)際的高估,。他們可能聲稱自己是某個(gè)領(lǐng)域的天才發(fā)明家，或者堅(jiān)信自己是皇室后裔,、擁有巨額財(cái)富的神秘人物,。在這種妄想的支配下，患者的行為會(huì)變得異?？鋸?。比如，他們可能會(huì)四處宣揚(yáng)自己的“偉大身份”,，試圖說(shuō)服別人相信他們的幻想,，對(duì)他人的質(zhì)疑和否定表現(xiàn)出強(qiáng)烈的憤怒和不滿。
鐘情妄想：愛(ài)情錯(cuò)覺(jué)的深淵
鐘情妄想則圍繞著情感關(guān)系展開(kāi),?；颊邥?huì)單方面地認(rèn)為某個(gè)人（通常是名人或者身邊的陌生人）深深地愛(ài)著自己,，盡管對(duì)方可能從未有過(guò)這樣的表示，甚至對(duì)患者一無(wú)所知,?；颊邥?huì)將對(duì)方的任何一個(gè)普通行為都解讀為愛(ài)的信號(hào)。例如,，對(duì)方在公共場(chǎng)合的一個(gè)微笑,，在患者眼中就是對(duì)自己愛(ài)意的確認(rèn)。
對(duì)于精神疾病患者的幻聽(tīng)和妄想,，我們不能簡(jiǎn)單地將其視為 “胡言亂語(yǔ)” 或 “胡思亂想”,。這些異常言行是疾病的癥狀，是患者大腦功能失調(diào)的表現(xiàn),。作為患者的家屬,、朋友或醫(yī)護(hù)人員，我們需要以耐心,、同理心和專業(yè)知識(shí)去理解和幫助他們,，具體體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：
首先，要建立信任關(guān)系,。當(dāng)患者向我們傾訴他們的幻聽(tīng)或妄想體驗(yàn)時(shí),，不要急于否定或嘲笑他們，而是要認(rèn)真傾聽(tīng),，讓他們感受到被尊重,。例如，當(dāng)患者說(shuō)聽(tīng)到有人在議論自己時(shí),，可以先詢問(wèn)他們聽(tīng)到了什么內(nèi)容,，表達(dá)我們對(duì)他們感受的關(guān)心。
其次,，協(xié)助專業(yè)治療,。幻聽(tīng)和妄想通常需要藥物治療和心理治療相結(jié)合,。藥物可以調(diào)節(jié)患者大腦中的神經(jīng)遞質(zhì),，減輕癥狀,；心理治療則可以幫助患者認(rèn)識(shí)自己的病情,，學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)幻聽(tīng)和妄想的方法。家屬和朋友要積極配合醫(yī)護(hù)人員,，確?；颊甙磿r(shí)服藥，并鼓勵(lì)他們參加心理治療,。
最后,，營(yíng)造穩(wěn)定的環(huán)境,。穩(wěn)定、舒適的生活環(huán)境對(duì)于患者的康復(fù)至關(guān)重要,。減少環(huán)境中的刺激因素,，保持規(guī)律的生活作息，可以幫助患者緩解焦慮和恐懼情緒,，增強(qiáng)他們對(duì)現(xiàn)實(shí)的感知能力,。
精神疾病患者的幻覺(jué)和妄想是患者內(nèi)心痛苦的表現(xiàn)，需要我們用科學(xué)的知識(shí)去理解,，用愛(ài)心和耐心去關(guān)懷,，幫助他們?cè)谂c疾病的斗爭(zhēng)中找到希望的曙光，逐漸回歸到現(xiàn)實(shí)世界的正常生活中,。
24小時(shí)心理咨詢熱線：96525
