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就醫(yī)助手
關(guān)于住院病歷復(fù)印的相關(guān)規(guī)定
一、病歷復(fù)印由病案統(tǒng)計室具體負責(zé),。病案統(tǒng)計室必須嚴格按照醫(yī)院有關(guān)病歷管理的具體要求執(zhí)行。
二、病歷復(fù)印內(nèi)容:入院記錄,、體溫單、醫(yī)囑單,、化驗單,、醫(yī)學(xué)影像檢查資料,、特殊檢查同意書、麻醉記錄單,、病理報告,、護理記錄、出院記錄,。
三,、下列人員可以申請查閱或者復(fù)印病案(病歷):
1.患者本人或者其委托代理人。
2.死亡患者法定繼承人或者其委托代理人,。
3.醫(yī)院病案統(tǒng)計室工作人員負責(zé)受理查閱和復(fù)印病案資料的申請,。在受理申請時,應(yīng)當要求申請人提供有關(guān)證明材料,,并對證明材料的有效性進行審核,。
3.1.申請人為患者本人的,應(yīng)當提供其有效身份證明,。
3.2.申請人為患者委托代理人的,,應(yīng)當提供患者及其委托代理人的有效身份證明,以及委托代理人與患者代理關(guān)系的法定證明材料和授權(quán)委托書,。
3.3.申請人為死亡患者法定繼承人的,,應(yīng)當提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人的有效身份證明,、死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料,。
3.4.申請人為死亡患者法定繼承人委托代理人的,應(yīng)當提供患者死亡證明,、死亡患者法定繼承人及其委托代理人的有效身份證明,、死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料、委托代理人與法定繼承人代理關(guān)系的法定證明材料及授權(quán)委托書,。
3.5.醫(yī)院病案統(tǒng)計室可以為申請人復(fù)印住院病歷中首頁、體溫單,,醫(yī)囑單,,入院記錄、病程記錄,、護理記錄,,知情同意書 、檢驗報告(輔助檢查報告)單,、醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查資料等整份病歷資料,。
3.6.公安、司法,、人力資源與社會保障,、保險以及負責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的部門,,因辦理案件,依法實施專業(yè)技術(shù)鑒定,,醫(yī)療保險審核或仲裁,、商業(yè)保險審核等需要,提出審核,、查閱或者復(fù)印病歷資料要求的,,經(jīng)審核經(jīng)辦人員提供的材料后,病案統(tǒng)計室工作人員可以根據(jù)需要提供患者部分或全部 病歷,。經(jīng)辦人員需提供以下證明材料:①該行政部門,、司法部門、保險或者負責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部 門出具的調(diào)取病歷的法定證明,。②經(jīng)辦人員本人有效身份證明,。③經(jīng)辦人員本人有效工作證明(需與 該行政部門、司法部門,、保險或者負責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門一致),。④保險機構(gòu)因商業(yè)保險審核等 需要,提出審核,、查閱或者復(fù)印病歷資料要求的,,還應(yīng)當提供保險合同復(fù)印件、患者本人或者其委托代理人同意的法定證明材料,;患者死亡的,,應(yīng)當提供保險合同復(fù)印件、死亡患者法定繼承人或者其委托代理人同意的法定證明材料,,合同或者法律另有規(guī)定的除外,。
3.7.按照《病歷書寫制度》要求,在病歷尚未完成,,申請人要求復(fù)印病歷時,,可以對已完成病歷先行復(fù)印,在醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定完成病歷后,,再對新完成部分進行復(fù)印,。
3.8.醫(yī)務(wù)科在受理復(fù)印有糾紛的病歷資料申請后,通知相關(guān)科室在規(guī)定時間內(nèi)將需要復(fù)印的病歷資料由本院醫(yī)護人員送至病案統(tǒng)計室,,并在申請人在場的情況下復(fù)?。粡?fù)印的病歷資料經(jīng)申請人和醫(yī)療機構(gòu)雙方確認無誤后,,加蓋病案管理章,。
3.9.患方申請復(fù)印病歷資料不得干擾正常的醫(yī)療活動,應(yīng)當?shù)却t(yī)務(wù)人員按規(guī)定時限完成病歷后才能復(fù)印。
3.10.在病案統(tǒng)計室復(fù)印的病案復(fù)印件第一頁需加蓋病案管理章及全套復(fù)印件的騎縫章,。
四,、為方便患者,我院另提供線上病案復(fù)印服務(wù),,關(guān)注微信公眾號“溫州市第七人民醫(yī)院”,,按照說明提示進行操作,審核通過后,,以快遞到付形式郵寄給申請人,。
工作時間:工作日(8:10-11:40,13:00-16:30)
地點: 潘橋院區(qū)門診二樓病案統(tǒng)計室 聯(lián)系電話:0577-89870151