-
掃一掃關(guān)注公眾號(hào) -
就醫(yī)助手
精神科患者“便秘”了怎么辦,?
便秘是指大便次數(shù)減少,,一般每周少于3次,,伴排便困難,、糞便干結(jié),。便秘是臨床上常見的癥狀,,多長(zhǎng)期持續(xù)存在,,影響生活質(zhì)量,。
便秘常見的因素有攝入食物過少,,特別是纖維素和水分?jǐn)z入不足,;各種原因引起的腸肌張力減低和蠕動(dòng)減弱;腸蠕動(dòng)受阻致腸內(nèi)容物滯留而不能下排,;排便過程的神經(jīng)及肌肉活動(dòng)障礙,。而在精神科,患者的便秘更是常見,。
精神科患者便秘的誘因有哪些呢,?一、抗精神病藥物直接影響
大部分藥物具有抗膽堿能效應(yīng),,對(duì)機(jī)體多個(gè)系統(tǒng)具有副作用,,尤其對(duì)消化系統(tǒng)影響較大,藥物進(jìn)入機(jī)體后會(huì)對(duì)胃腸道蠕動(dòng)產(chǎn)生抑制作用,,降低腺體分泌量,,進(jìn)而引發(fā)便秘情況,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)l(fā)腸麻痹,。
二,、抗精神病藥物間接影響
抗精神病藥物種類眾多,不同藥物導(dǎo)致便秘的幾率也存在差異,,研究指出服用氯氮平患者便秘發(fā)生率最高,,且聯(lián)合兩種以上抗精神病藥物會(huì)增加便秘發(fā)生率,且合并安坦便秘更為常見,。其中氯氮平與促胃動(dòng)力藥物,,諸如胃復(fù)安等具有藥物互相作用,同服會(huì)降低后者的效果,,同時(shí)此氯氮平與多潘立酮均有加重引起心臟風(fēng)險(xiǎn)因素的可能,,因此對(duì)精神科患者的恢復(fù)胃腸動(dòng)力治療需要選擇安全性更高的產(chǎn)品。
三,、飲食因素
精神病患者存在妄想,、幻聽等情況,甚至很多患者伴有自罪,、自責(zé)情況,,以禁食懲罰自己,此外也有患者存在被迫害妄想,,認(rèn)為食物或水中有毒,,對(duì)食物存在恐懼心理,出現(xiàn)拒飲,、拒食情況,,使得胃腸內(nèi)容物量較少,無法對(duì)胃黏膜產(chǎn)生有效刺激,進(jìn)而增加了便秘發(fā)生率,。
四,、活動(dòng)量較少
精神病醫(yī)院的患者多采取封閉式管理,患者活動(dòng)范圍較小,,活動(dòng)量較低,,而活動(dòng)量低會(huì)引起胃腸道蠕動(dòng)減慢,從而引發(fā)便秘,。
為此針對(duì)患者便秘的問題,,我們給予積極有效的健康宣教,幫助患者解除便秘的痛苦,。
現(xiàn)在給大家分享幾種預(yù)防便秘的有效方法,。
一、加強(qiáng)健康宣教
每天護(hù)理查房時(shí)了解患者的排便情況,,如三天未解大便,,要給予及時(shí)處理,并向患者耐心解釋便秘產(chǎn)生的原因,,緩解其緊張不安的情緒,,給患者講解相關(guān)的生理衛(wèi)生知識(shí),告訴患者只要積極配合治療和護(hù)理,,保持心情舒暢,,便秘會(huì)克服的。
二,、合理飲食
與醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科共同協(xié)商制定易于消化排便的飲食計(jì)劃,,建立合理的食譜,增加蔬菜,、粗糧等富含膳食纖維的食物,,忌讓患者食用辛、辣等刺激性食物,。并為患者制定飲水計(jì)劃,,鼓勵(lì)患者多飲開水,多食青菜,。經(jīng)常給患者買些新鮮的水果,,易于通便。
總之,,在精神科護(hù)理中,,便秘是精神科患者的常見癥狀,因此對(duì)這方面的宣教至關(guān)重要,,同時(shí)每天了解患者排便情況,,并記錄,對(duì)于三天未解大便的患者,根據(jù)患者的體質(zhì)需求及藥物的敏感性不同,,適時(shí)給予對(duì)癥處理,以解除痛苦,。