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更年期綜合征又稱圍絕經(jīng)期綜合征,，指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主,，伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為圍絕經(jīng)期心理障礙主要是由卵巢功能衰退,、性激素水平變化所引起,。近年來，社會心理因素對圍絕經(jīng)期女性影響的議題開始受到廣泛關(guān)注,，現(xiàn)已被越來越多的專家及學(xué)者所重視,。

圍絕經(jīng)期女性可能會出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，潮熱和夜間出汗,、心悸,、失眠、疲乏,、情緒障礙等癥狀,；

一項(xiàng)納入500例門診患者的研究發(fā)現(xiàn)圍絕經(jīng)期相關(guān)癥狀排名前四位的分別為

（1）心理情緒及睡眠變化

（2）心血管系統(tǒng)癥狀

（3）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

（4）骨質(zhì)疏松癥狀

生理的變化影響著心理變化,，如對更年期認(rèn)知偏差、準(zhǔn)備不充分,，會擔(dān)憂過重,，可能導(dǎo)致圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)恐懼、失落,、孤獨(dú)、痛苦,、自卑等心理,。

1、恐懼心理：圍絕經(jīng)期婦女可能因月經(jīng)紊亂,、絕經(jīng),、潮熱多汗、乳房萎縮等癥狀感到驚慌失措,，認(rèn)為自己開始走下坡路,，視絕經(jīng)為性功能結(jié)束的標(biāo)志，產(chǎn)生恐懼心理,。

2,、失落心理：圍絕經(jīng)期婦女在家庭和社會地位可能發(fā)生改變，如退休,、下崗等,。特別是曾經(jīng)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的婦女，可能會失去原有的社會活動和朋友圈,，導(dǎo)致失落感的心理,。

3、孤獨(dú)心理：圍絕經(jīng)期婦女的配偶和子女可能因?yàn)楣ぷ?、學(xué)習(xí)等原因無法陪伴在身邊,，使其感到空虛、寂寞,，產(chǎn)生孤獨(dú)感心理,。

4、痛苦心理：圍絕經(jīng)期婦女可能因長期患有慢性病如高血壓,、糖尿病,、冠心病、骨質(zhì)疏松等,，顧慮重重,，導(dǎo)致心理痛苦。

5,、自卑心理：少數(shù)圍絕經(jīng)期婦女可能因自己的身體素質(zhì)下降,、工作能力的下降,，心理精神出現(xiàn)異常導(dǎo)致家庭不和睦、離婚,、與長輩或子女關(guān)系不和,，產(chǎn)生自卑感。

精神癥狀主要表現(xiàn)為：情緒不穩(wěn)定,、激動易怒,、抑郁多煩、焦慮失眠,、健忘等,，可能對圍絕經(jīng)期女性的生活質(zhì)量和身心健康產(chǎn)生負(fù)面影響。容易罹患睡眠障礙,、抑郁障礙,、焦慮障礙、軀體化障礙等多種精神疾病,。女性抑郁癥的發(fā)病率是男性的1.5至3倍,，并且逐年增加，更年期綜合征的發(fā)病率為28.5%,。

圍絕經(jīng)期女性遇到情緒障礙時(shí),，第一時(shí)間求助于家人、親友以獲得理解和支持,。

（1）科學(xué)地安排生活 保持生活規(guī)律化,，堅(jiān)持力所能及的體育鍛煉，少食動物脂肪,，多吃蔬菜水果,，避免飲食無節(jié)，忌煙酒,。為預(yù)防骨質(zhì)疏松,，圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后婦女應(yīng)堅(jiān)持體育鍛煉，增加日曬時(shí)間,，攝入足量蛋白質(zhì)和含鈣食物,。

（2）堅(jiān)持力所能及的體力勞動和腦力勞動 堅(jiān)持勞動可以防止肌肉、組織,、關(guān)節(jié)發(fā)生“廢用性萎縮”現(xiàn)象,。不間斷地學(xué)習(xí)和思考，學(xué)習(xí)科學(xué)文化新知識,，使心胸開闊,，防止大腦發(fā)生“廢用性萎縮”。

（3）充實(shí)生活內(nèi)容 如旅游,、烹飪,、種花,、編織、跳舞等,，培養(yǎng)自己的興趣愛好,，以獲得集體生活的友愛，精神上有所寄托,。

（4）注意性格的陶冶 更年期易出現(xiàn)急躁,、焦慮、抑郁,、好激動等情緒,，要善于克制和疏導(dǎo)，保持開朗,、樂觀，善用寬容和忍耐對待不稱心的人和事,，以保持心情舒暢及心理,、精神上的平靜狀態(tài)，有利于順利渡過圍絕經(jīng)期,。

圍絕經(jīng)期綜合征主要是卵巢功能衰退,，雌激素減少引起，HRT是為解決這一問題而采取的臨床醫(yī)療措施,，科學(xué),、合理、規(guī)范的用藥并定期監(jiān)測,，HRT的有益作用將超過其潛在的害處,。

不少圍絕經(jīng)期經(jīng)歷嚴(yán)重抑郁癥發(fā)作的女性在此之前都經(jīng)歷過應(yīng)激事件或罹患抑郁癥等,。

當(dāng)圍絕經(jīng)期情緒問題對生活和工作造成一定困擾時(shí),，可以在家人的陪伴下尋求精神科醫(yī)生的幫助，請?？漆t(yī)生幫助判斷是否需要心理治療或藥物干預(yù),。及時(shí)、有效,、專業(yè)的精神?？漆t(yī)療支持，可有助于解決情緒低落,、睡眠障礙,、焦慮障礙等一系列圍絕經(jīng)期精神心理癥狀，幫助女性克服情緒問題,、平穩(wěn)度過圍絕經(jīng)期,。

(1) 情緒宣泄

(2) 共情和支持

(3) 矯正認(rèn)知

(4) 家庭治療