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就醫(yī)助手
民間有句俗語叫“菜花黃,癡癲狂”,。春季這段時(shí)間,,躁狂癥病人明顯增加,這類患者往往會(huì)讓親朋好友感覺“像變了一個(gè)人似的”,。
“春季躁狂癥多發(fā),,需提高警惕,應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn),、早治療,?!笔械谄呷嗣襻t(yī)院心境障礙科副主任醫(yī)師沙建敏解釋,春暖花開的時(shí)節(jié),不少人的心情開始浮躁起來,,對(duì)于其中一些人群來說,,浮躁可能就會(huì)演變成為精神和心理問題,這在心理學(xué)上被稱為“躁狂癥”,。這些患者也許會(huì)激動(dòng)得不想睡覺,,而且言語變多,從而嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,。
病例一
頻繁入院,,他情緒就像【過山車】
54歲的史某,有著病史20年,。二十多歲時(shí),他性格溫和,,是個(gè)陽(yáng)光活潑的帥小伙,。有段時(shí)間,他突然性情大變,,常與兄弟鄰居打架,,與父母爭(zhēng)吵、摔東西,。此外,,說話內(nèi)容變得夸張,脾氣也變得十分暴躁,。隨后,,家人將其送至醫(yī)院被診斷為“躁狂癥”,并住院治療,。
經(jīng)過治療后,,他順利出院。出院時(shí),,醫(yī)生護(hù)士曾叮囑堅(jiān)持服藥,,定期門診隨訪??伤浑S訪,,在服藥三個(gè)月后便自行停藥了。果不其然,,半年后,,因?yàn)樯?/span>不順,他開始睡不著,,接著脾氣變壞,,情緒波動(dòng)較大,。家人覺其異常,再次將其送至醫(yī)院,,被診斷為躁狂發(fā)作,。一個(gè)月后,他癥狀緩解,,出院,。之后堅(jiān)持服藥半年,因?yàn)橄胍⒆樱?/span>他便自行停藥,。隨后的一年時(shí)間里,,他病情穩(wěn)定,老婆也懷孕生女,。就這樣,,幸福三口之家的小日子平安過了兩年。
不料,,兩年后的某一天,,結(jié)束一天的生意,妻子無意間說了他幾句,,結(jié)果他瞬間暴怒,,將妻子打了一頓。就這樣,,他第三次被送進(jìn)醫(yī)院,。
之后的故事就這樣循環(huán)反復(fù),先后八次發(fā)病,、住院,,猶如進(jìn)入了一個(gè)“旋轉(zhuǎn)門”。出入院的節(jié)奏跟隨著他的情緒進(jìn)行,。
病例二
性格突變,,他竟然想傷人
19歲的小陳今年讀大一,不久前,,他因躁狂癥被家人送至醫(yī)院救治,。
五年前,小陳被家人安排轉(zhuǎn)入初中重點(diǎn)班,。不過,,他自覺難以跟上學(xué)習(xí)進(jìn)度,加之周圍同學(xué)的嘲笑輕視,,他的心情逐漸低落,,經(jīng)常悶悶不樂,有時(shí)候甚至難以入睡,。他還會(huì)暴飲暴食,,導(dǎo)致體重增加 30 公斤,。學(xué)習(xí)成績(jī)也隨之下降。當(dāng)時(shí),,家人認(rèn)為他只是性格比較內(nèi)向而已,,沒有引起重視。
到了第二年,,小陳突然變得異常興奮,,性格也十分外向,并且變得自信滿滿,。他不斷參加學(xué)校組織的各類藝術(shù)節(jié)目,,學(xué)習(xí)成績(jī)明顯提升。之后,,他順利完成中考,,進(jìn)入高中學(xué)習(xí)。而父母因?yàn)楣ぷ鬏^忙,,主要看中成績(jī),,他們覺得孩子變外向是好事,仍未引起重視,。安穩(wěn)度過高中三年,他順利考入了大學(xué),,正當(dāng)全家人為他驕傲?xí)r,,意外發(fā)生了。今年 2月,,小陳在學(xué)校又再次莫名其妙地興奮,,每天拉著同學(xué)聊天,停不下來,。
同時(shí),,他還控制不住自己的思想。他總能想起以前的種種不如意,,如周圍人不理解,、不尊重自己的事情;在學(xué)校里與室友發(fā)生矛盾后,,被室友嘲笑,、辱罵等。即便他努力克服自己不再去想,,但當(dāng)一切的怨恨涌上心頭時(shí),,他內(nèi)心還萌生了想傷害同學(xué)的想法。
這時(shí),,老師覺得他有異常,,建議父母帶去就診,。父母說,這幾年,,一直覺得是他的性格變化,,青春期的變化,沒想到是病,,太大意了,。
病例三
莫名怨氣,他故意闖紅燈
今年32歲的小王,,經(jīng)營(yíng)著一家公司,,在外人眼里,他工作幸福,,家庭美滿,。不過,不久前他因行為魯莽,、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)估不足等原因,,駕車闖紅燈導(dǎo)致受傷住院,因其明顯的狂躁表現(xiàn),,之后被轉(zhuǎn)至市第七人民醫(yī)院進(jìn)行救治,。
據(jù)其家人回憶,脾氣不錯(cuò)的小王,,近來變得特別愛吵架,,似乎變了一個(gè)人:買菜時(shí)跟店主吵,打游戲時(shí)跟朋友吵,,都是很小的事情,,結(jié)果卻吵得不可開交,一群人勸架半天才作罷,。
此外,,他每天都保持興奮,每天的行程都安排得滿滿的,,忙著跟同學(xué),、朋友聚會(huì),吃飯唱 K 更是不在話下,。更奇怪的是他即便晚上不睡覺,,每天玩手機(jī)到凌晨三四點(diǎn),白天照樣早起上班,,精力充沛,。但時(shí)間一長(zhǎng),他眼里的血絲和黑眼圈讓人擔(dān)心起來。為此,,家人還買了不少補(bǔ)品給他吃,,他們只關(guān)注身體健康,絲毫沒有察覺他的心理異樣,。
不曾想這次,,他開車途經(jīng)路口時(shí),突然路口的紅綠燈變紅了,,當(dāng)時(shí)他心中就莫名其妙的難受,,接著心中怨氣很深,于是直接駕車闖了過去,,不料發(fā)生了事故,。
從車禍?zhǔn)軅奖凰椭玲t(yī)院,他表現(xiàn)得很亢奮,,絲毫沒有為這次事故而反省,,同時(shí)也表現(xiàn)出煩躁不安,住院后時(shí)常與醫(yī)生護(hù)士沖突,,這時(shí)家人才意識(shí)到小王的情況不正常,。
早期識(shí)別顯得尤為重要
“這些都是躁狂發(fā)作時(shí),沖動(dòng)行為引發(fā)的后果,,患者在做這些事情時(shí)是不受控制的,。但不發(fā)病時(shí),他們又跟正常人一樣,,很容易被忽視,,需要引起重視?!鄙辰舯硎荆谠昕窕蛘咻p躁狂期,,表現(xiàn)為心情好,,晚上不要睡,感覺自己精力旺盛,,躁狂發(fā)作時(shí)容易被家人發(fā)現(xiàn),,但輕躁狂發(fā)作時(shí)往往很隱蔽,不容易被發(fā)現(xiàn),,可能僅僅是表現(xiàn)精力充沛,,變得稍微外向,行動(dòng)上甚至變得比往常更加積極向上,。如果是學(xué)生,,學(xué)習(xí)成績(jī)可能明顯進(jìn)步,家人也許還會(huì)暗自竊喜,,殊不知,,一切皆因處于輕躁狂發(fā)作狀態(tài),。
因此,早期識(shí)別顯得尤為重要,。沙建敏提醒,,如果性格突然變化,一會(huì)悶悶不樂,、消極自卑,、腦子反應(yīng)遲鈍,但一會(huì)又反應(yīng)敏捷,、言語增多,、自我感覺非常好,那么就得引起重視了,。一般,,抑郁表現(xiàn)持續(xù)時(shí)間在兩周以上,躁狂表現(xiàn)持續(xù)一周以上,,就有必要尋求??漆t(yī)生的幫助了。
雖然有些患者可能會(huì)自愈,,但時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),,而且發(fā)作次數(shù)多了有可能會(huì)讓疾病走向慢性遷延殘留精神癥狀的結(jié)局,發(fā)病期間對(duì)自身和他人都是有一定危險(xiǎn)性的,。早發(fā)現(xiàn),、早治療的目的是及早控制病情,減少風(fēng)險(xiǎn),,同時(shí)可以減少?gòu)?fù)發(fā)次數(shù)和轉(zhuǎn)為慢性病程的風(fēng)險(xiǎn),。