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健康宣教
世界睡眠日系列科普② | “秒睡”也是病 聊聊睡眠障礙那些事兒

作者: 來源:潮新聞 發(fā)布時間:2023/3/21 14:43:02

輾轉(zhuǎn)反側(cè),、入睡困難,、睜眼到天亮……你是否也有這些睡眠的煩惱,?

3月21日是世界睡眠日,。“你睡得好嗎,?”登上熱搜話題,。根據(jù)《中國睡眠研究報告2023》,去年我國居民人均睡眠時長7.40小時,,近半數(shù)受訪者每晚平均睡眠不足8小時,,主要表現(xiàn)為晚睡、淺睡等,。

如今,,睡眠障礙成了一種普遍現(xiàn)象,。在溫州市第七人民醫(yī)院睡眠門診,,主任醫(yī)師丁萬濤介紹,每天都有100多名患者咨詢,,年齡最大到七八十歲,,小到8歲的小學(xué)生,以青少年及中老年群體居多,。對于患者來說,,很多人對睡眠障礙存在誤區(qū),并不是睡夠就睡好,,很多網(wǎng)傳的“安睡偏方”也不一定都有效,。


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睡夠八小時不一定是睡得好



長期開展臨床治療,丁萬濤發(fā)現(xiàn),,大部分的患者沒有正確認識睡眠障礙,。

“在臨床上,失眠首先表現(xiàn)為入睡困難,,超過30分鐘睡不著覺,,被認為是一個時間界限,。”丁萬濤說,,入睡困難也會導(dǎo)致睡眠時間的縮短,。每個人有不同的睡眠周期,一般而言,,認為青年人一天7-8個小時為合理睡眠時間,,中老人年5-6個小時。

也就是說,,一天時間內(nèi),,一名青年人,晚上睡覺加上午休睡眠所有時間,,低于7小時,,并且持續(xù)一周,可以被認為存在睡眠問題,。

此外,,睡眠時間斷斷續(xù)續(xù),雖然睡夠八小時,,但是反復(fù)醒來又睡著,,被認為睡眠效率差;主觀感受到淺眠多夢的情況,,也被認為是“睡不好”的特征,。

隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏加快,不少群體夜間工作,,存在白天黑夜睡眠顛倒的情況,,若長期習(xí)慣白天睡眠的生活節(jié)奏,不被認為存在睡眠問題,。若“黑白顛倒”輪番交替,,違反睡眠周期,需要引起警惕,。


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“秒睡”“夜夜做夢”也是睡眠障礙



綜合臨床病例,,睡眠障礙不僅僅表現(xiàn)為失眠,還有異態(tài)睡眠,,表現(xiàn)為睡眠中發(fā)生異常動作,、行為、情緒,、事件等,。

在溫州七醫(yī)收治的患者中,記者梳理發(fā)現(xiàn)一些常見的現(xiàn)象,,包括有的人睡覺會拳打腳踢,、噩夢連連,,甚至爬起來吃東西;也有的人“秒睡”,,開車睡著等,。

很多人羨慕“秒睡”的人。12歲的患者小婷(化名)卻有著“秒睡”煩惱,。她在課堂上睡覺,,有次老師讓她站著聽課,沒想到也能睡著,。醫(yī)生診斷為發(fā)作性睡病,,臨床上以不可抗拒的短期睡眠發(fā)作為特點,往往伴有猝倒發(fā)作,、睡眠癱瘓癥,、睡眠幻覺等其他癥狀。

我國發(fā)作性睡病發(fā)病的高峰年齡為8—12歲,,多數(shù)報道稱男性患病比例略高于女性,。發(fā)作性睡病會帶來意外的傷害,導(dǎo)致患者肥胖,、心理抑郁,、焦慮、自卑,。

也有人常常感覺睡著后還是餓,。30來歲的吳女士習(xí)慣晚上睡著后,又爬起來吃東西,,但她自己全然不記得發(fā)生過什么,。這被診斷為睡眠相關(guān)進食障礙?;颊咴谒咂陂g,,反復(fù)出現(xiàn)醒轉(zhuǎn)并不自主進食,,且進食發(fā)作期間,,其意識部分或完全喪失。有研究報告顯示,,睡眠相關(guān)進食障礙的發(fā)病率較高,,其中女性占60%—83%,平均起病年齡為22—39歲,。

還有人晚上睡覺“戲”很多,。70來歲的陳女士睡覺時會嘿嘿笑、說夢話,、拳打腳踢,;李先生睡覺時雙腿“無法安放”,。這被分別診斷為快速眼球運動睡眠期行為障礙、不安腿綜合征,。

晚上睡覺肢體活動頻繁,,通常發(fā)生在50歲以上的人群,可能與帕金森病,、多系統(tǒng)萎縮,、路易體癡呆等神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病有關(guān)聯(lián)。


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手環(huán)監(jiān)測不要信,,關(guān)燈睡覺很重要



治療睡眠障礙,,臨床上診療方法,分為非藥物治療,、藥物治療和物理治療三種,。

開展診療過程中,丁萬濤推崇非藥物治療,,包括糾正患者的不良習(xí)慣,,改善睡眠環(huán)境等。他特地提醒,,現(xiàn)階段很多人習(xí)慣晚上睡前看手機,、看電視、看書,,都是屬于不良睡眠習(xí)慣,,導(dǎo)致錯過最佳睡眠時間,長期晚睡晚起危害大,,帶來情緒問題,,造成人體記憶力下降、注意力不集中,、操作能力下降等,。

在睡眠環(huán)境上,很多人習(xí)慣開夜燈,、點香薰,、睡前泡腳、聽音樂助眠等,,現(xiàn)在還有流行的網(wǎng)傳“安睡偏方”,,如觀看視頻號上的助眠視頻等。對此,,丁萬濤建議,,非必要還是要關(guān)燈睡覺,黑暗的環(huán)境有助于大腦放松,更快入睡,。至于各項舒緩身心的方法,,因人而異,選擇最適合自己的方式即可,。

此外,,眼下大家流行的用手環(huán)監(jiān)測睡眠質(zhì)量的做法,丁萬濤表示,,沒有科學(xué)依據(jù),,關(guān)于睡眠監(jiān)測建議市民還是前往正規(guī)的醫(yī)院開展治療,依賴手環(huán)監(jiān)測可能還會帶來睡眠焦慮,。

在藥物治療上,,“褪黑素”成為一些失眠者的新寵。對此,,醫(yī)學(xué)上認為,,褪黑素只能對失眠起輔助作用,無治療作用,;褪黑素對睡眠質(zhì)量差,、中途驚醒等問題,起不到顯著的改善效果,;長期服用褪黑素可能影響生育,、影響正常褪黑素的分泌,加重肝腎負擔(dān)等,。

目前,,各大醫(yī)院睡眠門診有應(yīng)用“磁療”“電療”等,開展睡眠治療,,包括經(jīng)顱磁刺激,、經(jīng)顱直流電治療。丁萬濤表示,,此類物理治療方法,,通過脈沖磁場和低強度電流刺激大腦,產(chǎn)生睡眠慢波,、產(chǎn)生鎮(zhèn)靜性的內(nèi)源性腦啡肽,,一定程度改善入睡困難?;颊呷舸嬖谒哒系K,,可以前往醫(yī)院開展系統(tǒng)性的睡眠監(jiān)測,,如此才能對癥治療改善,。


醫(yī)生介紹

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丁萬濤  主任醫(yī)師


擅長焦慮、抑郁和心境障礙的臨床診治、心理咨詢與治療及精神疾病與法律相關(guān)問題,。


門診時間

周一上午