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就醫(yī)助手
近日,醫(yī)院收住一位50多歲阿姨,，家境富裕,，有一對兒女，事業(yè)有成,，老伴也是在單位上班，老年生活本是過得清閑舒適,，沒有煩惱,。但就在這樣富足的家境下，阿姨居然有小偷小摸的壞習(xí)慣,，偷的無非也是鄰居家的內(nèi)衣褲或是超市內(nèi)的生活用品,，比如牙膏、牙刷等,，都是一些不貴重的東西,。阿姨把東西拿回家，完全沒有違和感和羞恥感,，偶爾也會將偷來的東西送給親戚朋友,。
近年來，多次在家人的勸說下,，阿姨都如數(shù)歸還或賠償,，并聲聲保證以后不會再偷。但是,，風(fēng)平浪靜一段時間,，還是“故伎重演”,。對于阿姨的所作所為，家人們表示身心俱疲,，不知道如何是好,。這不，這次阿姨又偷了鄰居家的一只老母雞,，鄰居報警,，家人意識到問題的嚴(yán)重性，將阿姨送到溫州市第七人民醫(yī)院住院治療,，希望她的偷竊行為能有所改善,。
在住院期間，通過主診醫(yī)生的詳細(xì)病史詢問,，得知阿姨還是小姑娘的時候就有過偷竊的行為,，但是沒有引起家屬的重視，也沒有進(jìn)行系統(tǒng),、規(guī)范的治療,。原來阿姨在娘家是排行最小的女兒，學(xué)習(xí)成績也一般,，父母對于她的關(guān)心和關(guān)愛也是沒有其他的子女多,，導(dǎo)致她性格較內(nèi)向，溫和少語,，平時也沒有什么特殊愛好,。經(jīng)過醫(yī)生診斷，阿姨被診斷為病理性偷竊,。
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何為病理性偷竊
病理性偷竊屬于意志控制障礙范疇的精神障礙,，表現(xiàn)為無目的、難以控制的偷竊欲望和濃厚興趣,，并有偷竊行動前的緊張感和行動后的輕松感,。其反復(fù)出現(xiàn)的、無法自制的偷竊行為,，雖屢遭懲罰而難以改正,。這種偷竊不是為了謀取經(jīng)濟利益，也不具有其它明確目的,，純粹是出于無法抗拒的內(nèi)心沖動,。
病理性偷竊的發(fā)病率尚不清楚 ，近期報告估計在一般人群中每千人中有 ６ 人罹患該病 ,，＜ １５％ （４％ — ２４％ ）的小偷屬于病理性偷竊,。女性患病率高于男性。病理性偷竊的確切病因,，目前尚不清楚,，可能有一些器質(zhì)性的原因,，如腫瘤、癲癇,、癡呆或藥物原因所致,，大多從兒童時期或青少年時期開始，與其生活經(jīng)歷密切相關(guān),。
已有研究報告指出,，病理性偷竊患者通常都有一個不愉快的童年，或者是曾經(jīng)遭受過虐待和忽視,，或者是愛的需求沒能通過正常的渠道得到滿足,，所以患者希望通過這種極端的方式來引起親人的關(guān)注，獲得心理滿足感,。病理性偷竊使個人學(xué)習(xí)及生活受到嚴(yán)重影響,，造成沉重的精神心理負(fù)擔(dān)，同時給家庭,、社會帶來損害,。我們要進(jìn)行病理性偷竊相關(guān)知識宣教，提高疾病早發(fā),、早診,、早治率。需要營造良好的家庭,、社會支持系統(tǒng),，平衡工作與生活，及時疏解不良情緒,。
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診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.自己訴說具有難以控制的強烈偷竊欲望,，雖然努力自控，但不能停止偷竊,。
2.專注于思考或想象偷竊行為或有關(guān)情境。
3.這些偷竊行為發(fā)作沒有給個人帶來收益,，或盡管對自己的社會,、職業(yè)、家庭的價值觀和義務(wù),，均有不利的影響,，仍然偷竊。
4.在1年中,，至少有過3次偷竊發(fā)作,。病理性偷竊除強迫性行竊這一單一表現(xiàn)之外，并無其它精神異常,，也沒有智能缺陷,，據(jù)此可與精神分裂癥,、腦器質(zhì)性疾病或智力發(fā)育遲緩的偷竊行為相區(qū)別。
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治療方法
(1)理解認(rèn)同,，消除阻抗,。父母和老師要放棄偏激無效的教育方法，承認(rèn)以往在關(guān)愛上的欠缺,，這樣可拉近心理距離,，緩解患者的緊張感。
(2)相互商定,，正面強化,。同孩子一道商定矯正計劃，根據(jù)過去偷竊行為頻次,，制定遞減和延長周期的具體要求,，若達(dá)到要求，家長要及時兌現(xiàn)獎勵,，老師給予積極評語及簽字,。
（3）培養(yǎng)自身廣泛的興趣愛好，將注意力轉(zhuǎn)移,。培養(yǎng)良好的人際溝通交流能力,，有效緩解自我的焦慮及壓力釋放。
(4)尋求專業(yè)治療,，改善腦功能,。認(rèn)知行為療法結(jié)合藥物干預(yù)，是目前較為有效的治療方法,，病理性偷竊的治療是一個長期的過程,，需要防止病情復(fù)發(fā)。
病理性偷竊患者經(jīng)過系統(tǒng),、規(guī)范,、個體化的治療后，多數(shù)患者治療效果尚可,，逐漸得到緩解,、康復(fù)。
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