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健康教育園地
長期腸胃不適久治不愈,,竟然被精神科醫(yī)生治好了,,咋回事,?

作者:醫(yī)保辦 柯婷婷 來源: 發(fā)布時間:2022/1/21 8:15:00

有一位中年女患者,,半年多來總覺肚子不舒服,動不動就喛氣,、打呃,、口臭、脹痛,、消化不良,,反復(fù)在多家醫(yī)院就診,做了胃腸鏡,、CT、彩超和肝功能等等,,診斷為“慢性淺表性胃炎”,,吃了西藥再喝中藥都沒有明顯改善。為此,,患者苦惱不已,,吃不香睡不香,整日沒精打采,,于是被推薦來看精神科,。經(jīng)精神科醫(yī)生藥物治療配合心理治療3-4個星期,還真的調(diào)理好了,。

奇怪了,!精神科醫(yī)生把胃病治好了,咋回事,?原來,,這個患者是因突遇工作和生活的較大變故,一直沒有適應(yīng)過來,,長期情緒郁結(jié),,外化為消化道癥狀,是典型的消化心身障礙,。經(jīng)抗焦慮藥物及心理行為治療后 ,,情緒改善了,消化問題也隨之改善,。

在日常生活中,,我們也都有過這樣的體驗:心情不好時就會胃疼,、脹痛、消化不良,;壓力過大時一些人可能表現(xiàn)為吃不下飯,,還有一些人可能表現(xiàn)為化悲痛為食欲,暴飲暴食,。我們通常用“互訴衷腸”“肝腸寸斷”來表達(dá)情緒,,那是因為,胃腸道是最能表達(dá)情緒的器官,,有時也成為我們宣泄情緒的器官,。

金代名醫(yī)李冬恒論在《脾胃論》中說:夫飲食失節(jié),寒溫不適,,脾胃乃傷,。因喜、怒,、憂,、恐,損耗元氣,,資助心火,。火與元氣兩不立,,火勝則乘脾土位,,此所以病也。意思是除了飲食不節(jié)制,、冷熱不調(diào),,情緒也會引起脾胃病。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床數(shù)據(jù)也發(fā)現(xiàn),,消化系統(tǒng)疾病患者約70%伴情緒問題,。

人的胃腸不僅是消化器官,它也是有“情感”的器官,。胃的規(guī)律性運動好比食物加工廠,,將所吃進(jìn)的食物進(jìn)行混和、攪拌,、磨碎后形成食糜排入腸道,,再進(jìn)一步的吸收和排泄,這一系列的過程都是在神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)支配下進(jìn)行,。人在情緒穩(wěn)定心情愉悅時,,神經(jīng)內(nèi)分泌活動穩(wěn)定,胃腸道消化活動能順利進(jìn)行;而當(dāng)異常的精神刺激,,過度的情緒波動時,,大腦皮質(zhì)情緒中樞會將信號傳輸?shù)街湮改c的植物神經(jīng)系統(tǒng),直接導(dǎo)致消化腺分泌失調(diào),,胃腸運動功能紊亂,,久之就會引起胃腸道疾病,如潰瘍和慢性炎癥,。反之,,胃腸功能異常及炎癥也會通過神經(jīng)遞質(zhì)、血液循環(huán)系統(tǒng)引發(fā)精神心理和情緒的改變,,這也是目前比較推崇的“腦腸軸”理論,。當(dāng)情緒問題影響到胃腸功能時,則會出現(xiàn)消化心身障礙,,消化心身障礙是心身障礙在胃腸道的集中體現(xiàn),,屬于精神醫(yī)學(xué)、神經(jīng)胃腸病學(xué)和消化內(nèi)科學(xué)的交叉領(lǐng)域,。在治療這類疾病時,,醫(yī)生需要更加重視社會心理因素對疾病的影響,幫助患者尋找誘因,,解釋情緒和胃腸病之間的因果關(guān)系,,然后采取必要的改善胃腸運動、保護(hù)胃腸粘膜,、調(diào)整菌群失調(diào)等內(nèi)科藥物治療,同時給予個體化的認(rèn)知行為治療和抗焦慮抑郁治療,。

快節(jié)奏和高競爭壓力的生活方式,,淤結(jié)的負(fù)性情緒,消化系統(tǒng)常常成為情緒的替罪羊,。那么當(dāng)出現(xiàn)消化性心身問題時,,如何及時舒緩情緒和釋放壓力將尤為重要:

聊起來

學(xué)會認(rèn)識和表達(dá)情緒。俗話說:“三分食藥,,七分調(diào)養(yǎng)”,。壞心情是一種“毒素”,不能對它掉以輕心,。情緒不是食物不會被消化,,情緒需要被理解和肯定,需要宣泄和釋放,,不要羞于表達(dá)情緒,,可以在合適的場合面對合適的人表達(dá)自己的情緒,必要時求助心理醫(yī)生。

靜下來

當(dāng)感覺自己處于負(fù)性情緒中時,,做做深呼吸,,讓身體放松下來,可以通過自己的感官來放松,。比如,,看養(yǎng)眼的花草綠植;聽輕快的音樂或大自然的聲音,;嗅舒緩的芳香,;慢慢品味飲品或甜食;做一下按摩或擁抱自己,。

動起來

研究發(fā)現(xiàn),,運動處方可以幫助我們釋放壓力,緩解不良情緒,。如拉伸運動,、慢跑、快走,、散步等時,,大腦可分泌內(nèi)啡肽,有助于平復(fù)心情,,獲得快樂,。

轉(zhuǎn)移掉

轉(zhuǎn)移注意力,主動走出去,,去舒適放松的環(huán)境,,如去戶外曬曬太陽,去參加積極的群體活動,,多與樂觀的人接觸,,多想些快樂的事情,給予自己正面的心理暗示,。