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就醫(yī)助手
兒童的心理問題具有特殊性,,兒童本身缺乏表達(dá)能力,,所以面對自己的問題他們常會透過一些怪異行為表達(dá),例如:想博取關(guān)心而佯裝頭疼,、以反抗父母掩飾內(nèi)心的焦慮,。諸如此等問題,我們絕不可用成人的標(biāo)準(zhǔn)來衡量,。
由于兒童正逢利用周遭環(huán)境建立自我概念的階段,,如果能及早治療,較具成效,、且對孩子的傷害會減少許多,,但是若拖延處理時(shí)效,就得多費(fèi)一番周折,。
一般而言,,我們將兒童的心理問題分成一般性及特殊性二類。一般性的問題如:口吃,、尿床,、逃學(xué)、不吃飯,、說謊,、好動(dòng)等;特殊性的問題如:自閉癥,、適應(yīng)障礙,、癲癇、兒童期精神分裂癥等,。
也許你會說,,你所碰到的問題不只這些。確實(shí),,孩子的問題并不只以上所提及的,,本文列舉這些常見的心理疾病,并不是想對兒童的心理問題加以分類,,而是想讓父母親了解孩子出現(xiàn)這些行為時(shí)必須注意,、甚至治療。
自閉癥
典型自閉癥的孩子,,目光與言行都不與人接觸,,常使自己活在自我的世界里,而且脾氣異常強(qiáng)烈,他們同時(shí)會固執(zhí)的愛聽某種旋律或某種玩具,,甚至具有靈巧的動(dòng)作及想法,。
日常生活中,他對「物」的興趣比對「人」來得高,,有時(shí)甚至?xí)讶说闹w當(dāng)成物體來玩,;玩的時(shí)候,常常會有一些重復(fù)且節(jié)奏性的動(dòng)作,;對于喜歡的東西相當(dāng)執(zhí)著且一成不變,。
產(chǎn)生自閉癥可能的原因有:遺傳、腦傷以及父母對子女冷漠的管教態(tài)度等,。其治療方法,,積極方面:應(yīng)注意自己的管教態(tài)度、適時(shí)提供愛及關(guān)懷,、并妥善設(shè)計(jì)適宜的學(xué)習(xí)環(huán)境,。消極方面:則應(yīng)給予行為治療,例如用代幣學(xué)習(xí)或社會性增強(qiáng)等方式來建立自閉癥兒童的人際關(guān)系,,飲食行為等,。
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多動(dòng)癥
活動(dòng)量過大的孩子容易坐立不定、整天跑東跑西,、爬上爬下,、話多、手勢多,、父母或老師往往非常討厭這種孩子,,他們有時(shí)會認(rèn)為這些孩子是故意搗蛋的。
一般而言,,這些孩子的特征有:
注意力難以集中,。
肌肉協(xié)調(diào)不良。
缺乏抑制力,,挫折容忍度偏低,。
情緒不穩(wěn)易發(fā)怒。
過度敏感,。
兒童過度好動(dòng)的可能原因有三種:一是家庭壓力太大,,二是輕微的腦部受損,另一種是天生就屬于活動(dòng)型的孩子,。
治療可分成二部分,,積極方面應(yīng)盡量減低家庭壓力,懷孕時(shí)不要亂服成藥,;消極方面則可使用鎮(zhèn)靜劑,降低孩子的活動(dòng)量(但不宜長久服用),在教學(xué)上則盡量安排消耗體力的或簡單的活動(dòng),,并時(shí)時(shí)給予必要的增強(qiáng),。
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恐懼癥
兒童對鬼、神及不明物體的恐懼似乎是司空見慣,,但是這種恐懼若持續(xù)不斷地存在著,,則將影響孩子的正常生活。
造成恐懼癥的原因不外以下三種,,其一是過去可怕的經(jīng)驗(yàn)所引起--如突來的巨響,、朋友或兄弟的恫嚇等;其二,,恐懼可能是焦慮的代替品,;其三是社會學(xué)習(xí)而來。
矯正上應(yīng)盡量避免危言恫嚇,;如果過度恐懼可以服用輕微鎮(zhèn)靜劑減低其恐懼程度,,然后再使用系統(tǒng)敏感消除法除去其恐懼。
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口吃
根據(jù)統(tǒng)計(jì),,2至4歲的孩子最易產(chǎn)生口吃,,口吃是種語言表達(dá)上的障礙,一般而言:因?yàn)?2歲以前的孩子,,正利用社群中較多數(shù)的價(jià)值判斷,,建立自己的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn),所以對與他們不一樣的人,,常有行為上的排擠,,造成口吃孩子的內(nèi)心往往產(chǎn)生嚴(yán)重掙扎,說話時(shí)也會有焦慮的現(xiàn)象產(chǎn)生,。
孩子產(chǎn)生口吃的原因有生理和心理兩方面因素,。生理原因可能有:遺傳、發(fā)音器官協(xié)調(diào)遲緩,、發(fā)音器官障礙,、神經(jīng)系統(tǒng)控制問題等,如果是這方面的原因,,最好能就醫(yī)診療,,一般都能有良好的矯治效果。
心理因素造成的口吃又稱為心因性口吃,,大多來自內(nèi)心的壓力,、焦慮、恐懼,、需求注意,、或不當(dāng)模仿等,,比較常見的例子如:課業(yè)壓力太大、因升學(xué)造成適應(yīng)不良,、搬家對新環(huán)境恐懼,、習(xí)慣訓(xùn)練時(shí)過于嚴(yán)格、或要求孩子改正積習(xí),、太過緊張的情境,、父母教師對處理孩子口吃的方法不對等,這些情況在父母教師管教比較嚴(yán)厲,、或兒童本身較為敏感時(shí),,會更嚴(yán)重。
心因性口吃的治療必須針對造成口吃的原因加以改進(jìn),,如果孩子出現(xiàn)口吃時(shí),,父母教師應(yīng)更和善(但此時(shí)要注意其它孩子是否會因此而模仿),嚴(yán)重時(shí)也許需要語言治療學(xué)家或心理學(xué)家的幫忙,。
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夜尿癥
夜尿通常發(fā)生于3歲左右的兒童,。一般而言產(chǎn)生夜尿的可能原因,包括器質(zhì)性因素(如:膀胱無力),、夜間飲水過多,、太暗不敢上廁所、日間活動(dòng)量過大,、以及沒有學(xué)會控制大小便等,。
目前比較常采用的夜尿治療法有:
◎訓(xùn)練孩子增加膀胱的容量。
◎減少晚間睡份攝食與鹽分?jǐn)z取,。
◎訓(xùn)練孩子控制大小便行為,。
◎關(guān)心、重視孩子并減低孩子心理壓力,。
◎行為治療,。
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強(qiáng)迫行為
兒童如果經(jīng)常重復(fù)某些行為或動(dòng)作就得注意,否則一旦變成強(qiáng)迫性行為就很難戒除,。強(qiáng)迫行為是:
◎面對強(qiáng)大的焦慮時(shí)用以緩沖的工具,。
◎執(zhí)著于二種不同的觀念而造成心理的沖突。
此癥多采用心理治療法治療,,一般可分為個(gè)別治療及游戲治療,。
7
攻擊行為
兒童的攻擊行為,一般會表現(xiàn)出敵意,、不服從,,甚至有身體、語言等攻擊行為,。
攻擊性強(qiáng)的孩子通常擁有一個(gè)拒絕,、苛求,、訓(xùn)練不一致的家庭,同樣地,,這些孩子比較容易遭受一般性的挫折且其挫折容忍度偏低,。
其治療通常須要:
◎改善管教方法,,不要用嚴(yán)苛,、打罵的方式。
◎改善家庭環(huán)境:提供溫暖,、接納,、關(guān)懷的環(huán)境。
◎善用增強(qiáng)鼓勵(lì)的方法,,當(dāng)孩子沒有攻擊行為出現(xiàn)時(shí),,應(yīng)予以鼓勵(lì)、贊賞,。
◎攻擊性過度強(qiáng)烈時(shí),,宜帶往醫(yī)院診治。
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