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1. 概念：

尿培養(yǎng)是指對正常尿液里的細菌進行培養(yǎng),。正常尿液應是無菌液體,，但人體的泌尿生殖道外表有各種細菌存在,。女性陰道內由于pH偏酸,，一般沒有致病菌存在,，而寄生著許多乳酸桿菌等條件致病菌,。隨著pH的改變,，正常菌群也會隨之發(fā)生改變,。所以做尿培養(yǎng)應無菌留取尿液（最好在醫(yī)生指導下,，清洗和消毒外尿道），排除外界細菌干擾,，準確地檢測尿液是否存在細菌,，是致病菌還是條件致病菌。

2.什么時候需要做尿培養(yǎng)：

2.1當身體出現(xiàn)上尿路感染一些癥狀時如：寒戰(zhàn),、高熱,、頭痛、惡心嘔吐,、食欲不振,，下腹部有明顯的壓痛或叩擊痛等，尿常規(guī)異常等,；

2.2當身體出現(xiàn)下尿路感染的癥狀時,，如經常出現(xiàn)尿頻、尿急,、尿痛等癥狀時,；

2.3當尿常規(guī)報告單中出現(xiàn)白細胞酯酶有“+”，尿亞硝酸鹽有“+”,，白細胞數量,、尿細菌超出正常范圍；

3.如何正確留取尿培養(yǎng)

3.1選擇專用無菌的容器

3.2留取中段尿：清洗外陰以及消毒尿道口后留取中段尿,，尿液必須直接留取到無菌容器內,，不可中間轉接。

3.3尿液要新鮮,，留好之后立刻送到檢驗科處理,。

4.尿培養(yǎng)如何做：實驗室接到尿培養(yǎng)標本后立刻處理，用酒精燈消毒尿培養(yǎng)容器的表面,，取10ul的尿液分別接種到血瓊脂平板以及真菌瓊脂平板,，然后放到37℃的恒溫培養(yǎng)箱培養(yǎng)48小時,，觀察兩個平板上微生物的生長情況。如若檢測到平板上有明顯的優(yōu)勢菌落生長,，則需進一步鑒定和藥敏,。

5.尿路感染的主要病原菌為大腸埃希菌。奇異變形桿菌,、陰溝腸桿菌,、腐生葡萄球菌等也是尿路感染較常見的細菌。其他病原菌如肺炎克雷伯菌,、銅綠假單胞菌也可分離自尿液標本,。

6.尿培養(yǎng)的臨床意義：尿培養(yǎng)是一種重要的醫(yī)學檢查方法，主要用于診斷泌尿系統(tǒng)感染及其相關疾病,，同時也有助于指導抗生素的選擇,。

6.1診斷泌尿系統(tǒng)感染：正常人的尿液通常是無菌的。尿培養(yǎng)主要用于檢測尿液中的細菌,，以確定是否存在泌尿系統(tǒng)感染,。

6.2確定病原菌種類：尿培養(yǎng)可以幫助醫(yī)生確定感染的病原菌種類，從而選擇針對性的抗生素進行治療,。

6.3藥物敏感試驗：通過藥敏試驗,，醫(yī)生可以了解病原菌對哪些抗生素敏感，從而選擇最有效的抗生素進行治療,，避免無效治療和細菌耐藥性的產生,。

6.4指導治療：尿培養(yǎng)結果可以為醫(yī)生提供治療依據，幫助制定個性化的治療方案,。

排除其他感染：

6.5如果尿培養(yǎng)結果為陰性,，但患者仍有泌尿系統(tǒng)感染的癥狀，可能需要考慮其他因素,，如尿路梗阻,、腎臟功能下降等。此時,，醫(yī)生會結合患者的病史,、癥狀、體征和其他檢查結果進行綜合判斷,。

6.6診斷某些傳染?。耗蚺囵B(yǎng)還可以幫助診斷某些通過尿液傳播的傳染病，如傷寒,、副傷寒,、布氏桿菌病、鉤端螺旋體病等,。