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就醫(yī)助手
白天好好的,,到了晚上雙腿就難受,這是怎么回事,?近日,,溫州市第七人民醫(yī)院接診了這樣一名患者?! ?/span>
李先生今年60歲,,兩年來,每到傍晚,,他的雙腿就開始難受,,可是看起來也沒什么異常。奇怪的是,,到了白天,,又一切恢復(fù)正常?!拔抑灰稍诖采?,小腿就會有一種說不清楚的難受,既不疼,,也不酸,,就是感覺麻麻的、癢癢的,。兩條腿伸直,,不舒服,屈起來吧,,也不舒服,,反正怎么都不舒服,。”李先生表示,。
李先生四處求醫(yī),,但始終沒找到病因。幾經(jīng)波折,,李先生來到了溫州市第七人民醫(yī)學(xué)睡眠醫(yī)學(xué)病區(qū)就診,,經(jīng)過一番檢查,被確診為不安腿綜合征的病,,即多動腿或不寧腿綜合征,。“不安腿綜合征是一種與睡眠相關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,,分為原發(fā)性和繼發(fā)性,。”該院睡眠科主任醫(yī)師陳瑤偏表示,,該患者是因?yàn)槠浔旧碛幸钟舭Y,,他服用的一類精神藥品導(dǎo)致身體出現(xiàn)了不安腿綜合征。陳瑤偏提醒,,如果出現(xiàn)夜間腿部不適或不能控制的抖腿等癥狀時,,一定要及時就診。
不安腿綜合征是一種臨床上比較常見但不被大部分人所知的疾病。常見于50歲以上的中老年人,,男女皆可發(fā)病,,也見于多動的兒童、懷孕的婦女,?!安话餐染C合征”目前尚沒有完全確切的病因,但一般認(rèn)為,,可能與遺傳,、受驚、疲勞引起腿部血液供應(yīng)不良,、糖尿病等身體代謝異常,,以及服用某些藥物(特別是某些精神類藥物)等因素有關(guān)。不過,,大多數(shù)人認(rèn)為是患者體內(nèi)蛋白水平偏低的緣故,。“不安腿綜合征”既可以單獨(dú)發(fā)生(這部分人常有家族遺傳性),也可以與其他疾病共同發(fā)生,,如貧血,、缺鐵,、尿毒癥、周圍神經(jīng)癥,、甲狀腺功能減退等,。
1. 部位:不寧腿綜合征多發(fā)生于下肢,,以腓腸肌最常見,,大腿或上肢偶爾也可以出現(xiàn),通常為對稱性,。只有少數(shù)病人兩側(cè)感覺輕重不一,。也有的病人,先一側(cè)出現(xiàn)癥狀,,再發(fā)展成癥狀兩側(cè)對稱,。部分病人兩上肢也可有類似癥狀。
2. 性質(zhì):不寧腿綜合征患者常有撕裂感,、蟻?zhàn)吒?、蠕動感、刺痛,、燒灼感,、疼痛、瘙癢感,、腿發(fā)麻等腿麻煩的不適感,,有一種急迫的強(qiáng)烈要運(yùn)動的感覺,并導(dǎo)致過度活動,。病情輕的,,雙腿做幾次伸展活動即可得到有效緩解;病情嚴(yán)重的,,則需要來回走動,、揉揉下肢才可緩解片刻,但平躺或坐下數(shù)分鐘或1小時后,,癥狀又會出現(xiàn),。
3. 時間:不寧腿綜合征在安靜時發(fā)作,夜晚或者休息一段時間后癥狀更為嚴(yán)重,,有時僅僅持續(xù)數(shù)分鐘,,嚴(yán)重的則整夜不停,活動下肢可以使癥狀明顯減輕,,但患者在休息或入睡以后癥狀會明顯加重,。
“不安腿綜合征”對生命沒有危害,但腿部的不適感會導(dǎo)致患者入睡困難,、睡眠中醒來的次數(shù)增多,、早醒,因此夜間睡眠受到影響,;而到了白天,,患者卻想睡覺,還出現(xiàn)記憶力下降,,精力不集中,,影響正常的工作和學(xué)習(xí),部分患者還會出現(xiàn)焦慮和抑郁情緒,。
輕型病人一般不需要治療,平時應(yīng)注意避免疲勞,、受涼和外傷,;若患有貧血、糖尿病等疾病,,應(yīng)積極治療,。重型者則需要及時就醫(yī)。
不安腿綜合征病人除了藥物治療外,,在平時生活中的一些注意事項(xiàng)也很重要,,在生活中需要注意以下事項(xiàng):
1.首先要保持良好的心態(tài),這是很必要的,。抑郁和焦慮情緒會加重不安腿綜合征的癥狀,。
2.要合理地安排生活和工作。因?yàn)椴话餐鹊陌Y狀也可以出現(xiàn)在白天靜止時,,所以,,患者應(yīng)對自己所處的環(huán)境多加留意,采取相應(yīng)的保護(hù)措施,。例如,在影院,、劇場,,乘坐飛機(jī)最好選擇鄰近通道的座位,以便在癥狀出現(xiàn)時隨時站立或走動,,以減輕不適,。
3. 調(diào)整睡眠方式。不安腿綜合征的癥狀主要發(fā)生在晚上和夜間睡眠時,,應(yīng)避免白天過度的睡眠,,減少因此而出現(xiàn)的睡眠障礙。另外,,白天過度的體力運(yùn)動可能也會加劇不安腿綜合征的癥狀,??捎幸庋舆t睡眠時間,直至困意十足再休息,,避免睡前閱讀恐怖刺激性文字或視頻,,可以在清晨或睡前洗腳后用手搓腳心,直到發(fā)熱,、發(fā)紅為止,,幫助改善腿部的血液循環(huán)和營養(yǎng)狀態(tài),防止麻木,、怕冷等缺血癥狀,。
4.注意溫度變化。大多數(shù)患者覺得天氣變涼和氣候潮濕會加重不安腿綜合征的癥狀,,所以晚間睡眠時應(yīng)保持溫暖的環(huán)境,。
5.避免接觸刺激性物質(zhì)尼古丁、咖啡因等物質(zhì)具有興奮神經(jīng)系統(tǒng)的功能,,這些都可能加重不安腿綜合征的癥狀,。即少用咖啡及含咖啡的飲料、戒煙,、少飲酒,。
6.飲食均衡,少吃葷菜,,多吃蔬菜,。