-
掃一掃關(guān)注公眾號 -
就醫(yī)助手
?4月2日是第十三個“世界自閉癥關(guān)注日”,?2020世界自閉癥關(guān)注日宣傳主題:“格外關(guān)心 格外關(guān)注”——推動建立孤獨癥家庭救助機制。
什么是自閉癥,?
患自閉癥的孩子往往又被稱為“星星的孩子”,,他們雖然就生活在我們身邊,,卻又仿佛像星空一樣遙遠,周圍的人很難走進他們的內(nèi)心世界,。他們以孤獨,、缺乏情感反應(yīng),、語言發(fā)育障礙、刻板重復(fù)動作等反應(yīng)為特征,。目前,,自閉癥是導(dǎo)致我國兒童精神殘疾的最大病種。在我國第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查中,,我國0~6歲精神殘疾(含多重)兒童占0~6歲兒童總數(shù)的1.10‰,,約為11.1萬人,其中36.9%由自閉癥所導(dǎo)致,。
案例一
??這是一個一眼看過去就讓人喜歡的小男孩,,大眼睛、長睫毛,,白白凈凈的,。父母都是高知人士,婚后二年順利產(chǎn)下一個兒子,,初期生長發(fā)育無明顯異常,,一周歲會叫爸爸、媽媽,,開心時笑,、難過時哭,似乎再正常不過,,一直是全家上下心尖尖上的寶貝兒,。可是,,大概是在2周歲時,,家里人漸漸發(fā)覺有些不對勁,這孩子幾乎不再說話,,不再叫爸爸,、媽媽,而且父母還發(fā)現(xiàn)了一個奇怪的現(xiàn)象,,孩子幾乎從來沒有與父母及其他家人有過眼神的交流,!平時不玩孩子們的玩具,竟然癡迷于將鞋子,、瓶瓶罐罐當(dāng)做玩具,,不喜動畫片,卻迷戀于電視廣告的光影閃爍,,喜歡坐在固定的位置,,如果不如愿,便吵鬧不休、難以安撫,。父母輾轉(zhuǎn)多地精神科醫(yī)院求治,,均診斷為“自閉癥”,目前,,在醫(yī)生的建議下,,到專門針對自閉癥的教育康復(fù)機構(gòu)進行積極的康復(fù)。
案例二
?小史是一個8歲的男孩,,經(jīng)過與他交流和互動后,,就能發(fā)現(xiàn)他與普通同齡孩子的不同之處:和他打招呼,他沒有目光對視,;跟他說一句話,,他置若罔聞,沒有任何語言,;想和他表示親近,,伸手要抱他,他卻調(diào)轉(zhuǎn)頭跑開,,父母說,,他從小到大就從不說話,跟任何人也無目光的對視,,曾經(jīng)去過幼兒園,卻從不跟其他小朋友交流,,也不遵守學(xué)校的紀律,,只管自顧自地跑來跑去。經(jīng)精神科??漆t(yī)院診斷為“自閉癥”,。
溫州市第七人民醫(yī)院林崇光主任醫(yī)師介紹,兒童孤獨癥多起病于36個月以內(nèi),,約2/3的患兒出生后漸起病,,平均19.1個月開始關(guān)注,24.1個月首次就診,;約1/3的孤獨癥患兒經(jīng)歷了正?;蛳鄬φ5陌l(fā)育階段后退行起病,出現(xiàn)語言,、交往能力等倒退,。早期診斷、早期干預(yù)對改善預(yù)后非常重要,。
5個“不”,,助早期識別
早期行為表現(xiàn)就是我們所說的5個早期識別特征,既:
1不(少)看
2不(少)聽
3不(少)指
4不(少)語
5不當(dāng)(行為)
在孤獨癥的早期診斷中,融入兒童保健體系的早期定期篩查具有重要意義
小貼士:
自閉癥可以通過吃藥來治療嗎,?
目前的研究還沒有發(fā)現(xiàn)單獨使用任何一種藥物可以改善自閉癥的核心癥狀,。一部分藥物可以緩解與自閉癥伴隨的焦慮、抑郁等癥狀,,但藥物只是綜合干預(yù)和綜合治療的一個組成部分,。離開了科學(xué)系統(tǒng)的行為干預(yù),藥物治療往往無效,。
自閉癥可以被治愈嗎,?
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進展表明,自閉癥是一種與遺傳相關(guān)的復(fù)雜神經(jīng)發(fā)育障礙,,是無法被徹底治愈的,。但系統(tǒng)而科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練可以顯著改善自閉癥患者的自我照顧和溝通能力、提高生活質(zhì)量,、減少給家庭和社會的負擔(dān),。
?自閉癥的綜合干預(yù)應(yīng)該包括行為矯正、心理社會治療,、感覺統(tǒng)合治療,、特殊教育、生活技能訓(xùn)練,、溝通技能訓(xùn)練等,。盡管嬰幼兒自閉癥有很多不同的干預(yù)模型,但多數(shù)學(xué)者認為,,高效的康復(fù)治療應(yīng)該具有一些共性,,例如:孩子高度參與和互動;有家長參與到制定方案和具體的訓(xùn)練過程中,;有多學(xué)科的專業(yè)團隊參與,;康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)清晰;對成果的評估客觀具體且能動態(tài)調(diào)整治療計劃,。
??近年來也有越來越多的學(xué)者和醫(yī)生開始將虛擬現(xiàn)實(VR)技術(shù)引入自閉癥的診斷和康復(fù)治療中,,并取得了不錯的階段性成果。
?