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醫(yī)院服務(wù)
溫州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保指南

作者：管理員 來(lái)源：溫州市第七人民醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間：2017/2/17 11:15:00
名稱 住院
起付標(biāo)準(zhǔn)
（個(gè)人自負(fù)）		 三級(jí)定點(diǎn)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)		 二級(jí)定點(diǎn)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)		 一級(jí)定點(diǎn)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)
700元 400元 300元
滿起付標(biāo)準(zhǔn)后
起付線標(biāo)準(zhǔn)
以上-----180000元		 城鎮(zhèn)居民（成年人） 未成年人（含大學(xué)生）
70% 80%
住院費(fèi)用封頂線：18萬(wàn)元
特殊病種
（享受住院待遇）		 城鎮(zhèn)居民（成年人） 未成年人（含大學(xué)生）

　1.器官移植后的抗排異治療
　2.慢性腎功能衰竭腹透,、血透
　3.重癥情感性精神障礙治療
　4.精神分裂癥治療???????????????

　1.各類惡性腫瘤治療　　2.重癥情感性精神障礙
　3.器官移植后的抗排異治療　　4.血友病
　5.慢性腎功能衰竭腹透,、血透　6.精神分裂癥
　7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡　　　　　　8.兒童孤獨(dú)癥

名??? 稱 門???????????? 診
門診起付標(biāo)準(zhǔn) 起付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)由參保人自負(fù)
200元
滿? 起? 付? 標(biāo)? 準(zhǔn)? 后
三級(jí)門診
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)		 二級(jí)門診
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)		 一級(jí)門診定點(diǎn)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)藥店		 門診定點(diǎn)社區(qū)
衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)
35% 40% 45% 50%
門診報(bào)銷最高限額1500元（含）超出部分由參保人自負(fù)


注：1.一人一證一卡，人證卡相符、參保人員方可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、定點(diǎn)藥店就診購(gòu)藥,。
　　2.年度內(nèi)只設(shè)一次起付標(biāo)準(zhǔn),。年度內(nèi)發(fā)生多次住院的,，參保人起付段支付金額全年累計(jì)，起付段計(jì)付定額按其各次住院中所住醫(yī)院級(jí)別最高的一次起付標(biāo)準(zhǔn)來(lái)確定,。
　?。ㄒ患?jí)300元，二級(jí)400元,，三級(jí)700元）
　　3.城鎮(zhèn)居民（成年人）每年4月1日至次年3月31日為醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算年度,；（未成年人）每年9月1日至次年8月31日為醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算年度。
　　4.上述醫(yī)療費(fèi)用指符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的費(fèi)用,。
　　5.城鎮(zhèn)居民門診不建立個(gè)人帳戶,。