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就醫(yī)助手
科普文
B型血和O型血的父母能生成A型血的寶寶,?
——1002病區(qū)? 黃勤
???????????? ——不能!肯定不能呀,!
????? 作為醫(yī)務(wù)工作者的兄弟姐妹們,是不是第一反應(yīng)就是不能,,這不是開(kāi)玩笑嘛,。
其實(shí),是可以的喲,,只是概率非常低,低到只有十幾萬(wàn)分之一?,,國(guó)內(nèi)非常罕見(jiàn),。最早于1952年在印度孟買市發(fā)現(xiàn),故被稱為孟買血型,。
????? 接下來(lái)我們就先來(lái)聊聊血型吧,,血型是由基因調(diào)控的,對(duì)于ABO血型,,是由一對(duì)染色體上的A,,B,O三個(gè)等位基因決定的,。一對(duì)染色體上,,一條上面是A基因,一條上面是O基因,,合起來(lái)就是基因型是AO,,因?yàn)?/span>O基因是隱性基因,所以只表現(xiàn)出A基因的表型,,這個(gè)就是A型血,。同樣,,如果上面分別是B基因和O基因的話,合起來(lái)就是基因型是BO,,也只顯示B的表型,,那就是B型血。同理,,如果是AA就是A血型,,如果BB就是B血型,如果是AB,,則同時(shí)顯性,,血型就是AB,只有當(dāng)OO時(shí),,才顯示O血型,。
????? 現(xiàn)在我們來(lái)分析開(kāi)頭的題目:如果爸爸是B型血,所以,,要么是BB,,要么是BO,媽媽是O型血,,只能是OO,,孩子染色體是父母各給一條后組成的,所以,,孩子的血型只能是BO,,或者OO,沒(méi)有A的可能性,,那怎么會(huì)出現(xiàn)寶寶是A型血呢,?抱錯(cuò)了,要么就是……,。
???? 哎呀,,其實(shí)還是有可能,比如在媽媽O型血的基因上存在了變數(shù),。
????? 咱們說(shuō)的什么型的血,,是紅細(xì)胞上面的抗原是什么,如果是A抗原,,就是A型,;B抗原,就是B型,;AB抗原都有,,那是AB型;沒(méi)有A和B抗原就是O型,。與抗原相對(duì)應(yīng)的是抗體,,抗原和抗體一結(jié)合,,就會(huì)發(fā)生爆炸-溶血,把紅細(xì)胞炸掉,。所以,,在A型的血液里面,只有B抗體,,沒(méi)有A抗體,;同樣B型血里面只有A抗體,沒(méi)有B抗體,,O型血里面有A和B抗體,。但除此外,A,B,AB,O型血的紅細(xì)胞上面,,都需要H抗原的存在作為前提,,之后才會(huì)生成各自的抗原,普通O型血上面雖然沒(méi)有A,、B抗原,,但是也是含有H抗原。但是,,如果O型沒(méi)有H抗原,,即使有A基因和B基因,那也是形不成A和B抗原的,,所以就表現(xiàn)出O型血了,。本文中的媽媽就是這個(gè)類型的,沒(méi)有形成A,、B抗原,,所以將A型和B型紅細(xì)胞放入媽媽的血漿,會(huì)導(dǎo)致溶血,。當(dāng)然在檢查血型時(shí),,沒(méi)有檢測(cè)到媽媽紅細(xì)胞上的A抗原和B抗原,,所以就被認(rèn)定為是O型血了,。
????? 這樣就好解釋了,媽媽雖然是顯示是O型血,,但其實(shí)是帶有A基因,,和真正的O型血是不同的,這就屬于一個(gè)特殊的血型,,孟買血型,。母親的具體血型如果是(hh,AO),,父親是B型血,,具體是(Hh,,BO),傳給孩子后,,結(jié)合成了(Hh,,AO),孩子就有可能表現(xiàn)為A型血,。根據(jù)不同的遺傳結(jié)合,,孩子還可以是(Hh,BO),,那就是B型血,,孩子還可以是(Hh,OO),,那就是O型血,,孩子還可以是(Hh,AB),,那就是AB型血,,還可以是(hh,AO或BO或OO或AB),但檢查時(shí),,也會(huì)被顯示O型的孟買血型,。所以孩子出現(xiàn)A型、B型,、AB型,、O型的血型都是有可能的。
????? 所以,,如果發(fā)生這種情況下,,作為醫(yī)務(wù)工作者的我們不能隨便說(shuō)寶寶不是爸爸親生的,關(guān)乎病人的隱私不可隨意評(píng)價(jià),,最好先做好解釋工作,,委婉的建議寶寶跟爸爸去做親子鑒定哦。
????? 孟買血性很容易被誤認(rèn)為O型血,,一旦輸入普通O型血的血液,,就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的免疫反應(yīng),所以,,在輸血前會(huì)嚴(yán)格的配型與檢查,,避免意外的發(fā)生。